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Title: Megacólon secundário a hipomotilidade intestinal devido lesão sacral: relato de caso.
Advisor: BEZERRA, Andréa Magalhães
Authors: COELHO, Richelly Nathalie Monteiro
Keywords: Megacólon - Felino
Hipomotilidade intestinal
Lesão sacral - Felinos
Enterotomia - Incisão intestinal
Fraturas de pelve - Felinos
Issue Date: 2023
Publisher: UFRA/Campus Belém
Citation: COELHO, Richelly Nathalie Monteiro. Megacólon secundário a hipomotilidade intestinal devido lesão sacral: relato de caso. Orientador: Andréa Magalhães Bezerra. 2023. 26 f. TCC (Graduação em Medicina Veterinária) - Universidade Federal Rural da Amazônia, Belém, PA, 2023. disponível em: http://bdta.ufra.edu.br/jspui/handle/123456789/2957. Acesso em:
Resumo: As fraturas de pelve em felinos representam uma parcela importante dos distúrbios ortopédicos nessa espécie (aproximadamente 20%), e nos casos onde ocorre lesão sacral, é comum o desenvolvimento da hipomotilidade intestinal e de forma secundária o megacólon. O megacólon é caracterizado pelo acúmulo de fezes causando desordem no intestino grosso e aumento do diâmetro luminal. Por existir a possibilidade dos danos ao tecido colônico serem irreversíveis, estes devem ser preconizados e corrigidos o mais rápido possível. Os sinais clínicos relacionados à casuística incluem anorexia, desidratação, perda de peso, vômito, fraqueza, letargia e rarefação pilosa. Na palpação abdominal, é observado distensão colônica e compactação fecal. O diagnóstico é baseado na história clínica, no exame físico e nos exames complementares de imagem. Dessa forma, foi atendido no Hospital Veterinário Mário Dias Teixeira na Universidade Federal Rural da Amazônia, em Belém-PA, um felino, 4 anos, S.R.D, apresentando histórico de fratura pélvica e realização de osteossíntese pélvica para correção há 1 ano, com atual diminuição da evacuação involuntária, desidratação, anorexia e distensão colônica e compactação fecal. Os exames de imagem e laboratoriais foram feitos e ao exame de imagem fora observada a presença do megacólon e cálculo vesical urinário. A enterotomia foi agendada e realizada para retirada do conteúdo fecal, este apresentou consistência macia e confirmou-se a hipomotilidade intestinal durante o procedimento. A cirurgia se deu sem intercorrências e para o pós-cirúrgico foi recomendado antibioticoterapia, controle de dor, anti inflamatório, laxantes, antiemético estimulante da motilidade intestinal, suplementação, além da dieta líquida e posteriormente pastosa de modo contínuo. A identificação precoce da problemática, juntamente com a escolha do tratamento adequado, ambas, interferem diretamente no prognóstico do paciente. Os animais tratados cirurgicamente apresentam em sua grande maioria um prognóstico favorável e com pouco índice de complicações pós-operatórias.
Abstract: Pelvic fractures in felines represent an important portion of orthopedic disorders in this species (approximately 20%), and in cases where sacral injury occurs, the development of intestinal hypomotility is common and, secondarily, megacolon. Megacolon is characterized by the accumulation of feces causing disorder in the large intestine and increased luminal diameter. As there is a possibility that damage to the colonic tissue may be irreversible, this must be recommended and corrected as soon as possible. Clinical signs related to the series include anorexia, dehydration, weight loss, vomiting, weakness, lethargy and hair thinning. On abdominal palpation, colonic distention and fecal impaction are noted. The diagnosis is based on clinical history, physical examination and complementary imaging tests. Thus, a feline, 4 years old, S.R.D, was attended at the Hospital Veterinário Mário Dias Teixeira in Federal Rural University of the Amazon, in Belém-PA, with a history of pelvic fracture and pelvic osteosynthesis for correction 1 year ago, with a current decrease in involuntary evacuation, dehydration, anorexia and colonic distension and fecal impaction. Imaging and laboratory tests were performed and the imaging examination showed the presence of megacolon and urinary bladder calculus. Enterotomy was scheduled and performed to remove the fecal content, which had a soft consistency and intestinal hypomotility was confirmed during the procedure. The surgery was uneventful and for the post-surgical period, antibiotic therapy, pain control, anti-inflammatory drugs, laxatives, intestinal motility-stimulating antiemetics, supplementation were recommended, in addition to a continuous liquid and subsequently pasty diet. The early identification of the problem, together with the choice of the appropriate treatment, both directly interfere with the patient's prognosis. Most animals treated surgically have a favorable prognosis and a low rate of postoperative complications.
URI: http://bdta.ufra.edu.br/jspui/handle/123456789/2957
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